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饮酒与失眠
编辑: 来源: 点击数:18834 发?#38469;?#38388;:2013/6/9 0:00:00 字号: 放大 缩小

       喝酒和喝酒过量后的的睡眠障碍有何特点?又如何治疗?

  酒有时被人用来治疗失眠、焦虑和应激事件后。中小量酒可?#36816;?#30701;入睡时间,减少夜间前3、4小时醒觉,但因酒在血中的水平逐渐下降,后半夜睡眠却容易中断,还有躯体不?#30465;?#32963;的刺激症状、头痛和膀胱充盈等。耐受和戒?#29616;?#29366;常在停止饮酒后出现。

  对正常人来讲,饮酒的初期可出现δ波睡眠的增加,前半夜REM睡眠减少,而后半夜REM睡眠?#21050;?#24615;地升高。入睡前大量饮酒,虽然有助于人睡,但后半夜常从睡眠中醒来,感?#35762;话病?#20986;汗、头痛、口干和做梦。数次睡前饮酒后一旦停饮,可能出现数夜的?#29616;?#22833;眠,这就是饮酒的戒断现象。

  饮酒还加重睡眠中的呼吸障碍,如原有睡眠呼吸暂停综合征者,则饮酒使其症状恶化,上呼吸道的张力驰缓和呼吸暂停甚至导致?#29616;?#38556;碍?#32422;?#21152;重心血管病等。一般停止饮酒2周后,人睡时间延长。中断饮酒时间越长,人睡越慢,有的病人停酒后的睡眠障碍可?#20013;?#38271;达6-24个月。在这?#38382;?#38388;里喝酒可以改善睡眠,因此戒酒的人是很容易复发的。

  在饮酒期和戒断期都可以有明昱而持久的睡眠一觉醒周期的改变。酒中毒者在饮酒期24小时睡眠一醒觉周期友生交化,可出现多个周期。在戒断期可出现REM睡眠节律的时相提前。

  对饮酒和酒中毒病人睡眠障碍的治疗应作全面的考虑。首先要戒酒,改变其生活习惯,其次尽可能不用抗焦虑药和催眠药,当然这是很难做到的。因为停酒后的焦虑和睡眠不足,?#32422;?#30561;眠后感到?#25351;床?#20102;疲乏的现象十分常见。还有病人服用苯二氮卓类药物?#37096;?#20197;发生依赖,与酒依赖形成交叉。所?#21592;?#20108;氧卓类药物治疗很难持久进行。小剂量抗抑郁药可以改善睡眠,使用时应注意副作用或过量问题。

  除此外,医师们?#37096;?#20197;不给病人用药,应该向病人解?#20572;?#22833;眠等问题是可?#36816;?#26102;间的推移而逐渐减轻的。要帮助病人建立良好的睡眠习惯,坚持正常的睡眠起居时间,尽量不午睡,不喝咖?#32676;?#26381;用兴奋药,努力减少情绪的波功,白天要做中等?#24247;?#36816;动。入睡困唯的病人不要在睡前长时间地卧床。有些非药物的治症方法,如?#29616;?#27835;疗、放松疗法、睡眠限制疗法,一般性的健康促进活劫等?#26448;?#23545;病人有一定的帮助。

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